北京医院那家治疗肺癌好

虽然肺癌的治疗日新月异，不断有好的方法出现，但在肺癌的病理类型这个点上，一直只有四个分类，分别是鳞癌，腺癌，大细胞肺癌和小细胞肺癌，其中前三者的生物学特性相近，与小细胞肺癌迥然不同，所以常常统称为非小细胞肺癌。在靶向药物问世之前，非小细胞肺癌的治疗是基本统一的，除了早期可以手术根治之外，其他分期大部分依靠化疗和放疗来控制，靶向治疗及免疫治疗问世以来，各个类型肺癌的治疗逐渐出现了分化。

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鳞癌。这一类型是和吸烟相关的肺癌类型，这和吸烟长期反复的刺激气管导致气管上皮由正常的假复层柱状上皮向鳞状上皮转化相关，通常认为鳞癌的生长速度较慢，转移发生的也较迟，很多时候发现时都有手术机会，但其中有很大一部分比例不能根治，只能做姑息性手术。在靶向治疗时代，鳞癌由于缺乏相关基因突变驱动，所以没有特别有效的靶向药物，晚期鳞癌大部分只能靠化疗和放疗控制，自从PD-1以及PD-1L抑制剂为代表的免疫疗法问世以来，部分鳞癌获得了较好的治疗效果。目前国外已经批准上市用于非小细胞肺癌的治疗，国内也在紧锣密鼓的进行临床试验，相信不久就可以上市。

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除此之外，对于鳞癌，NK细胞免疫疗法也是可以选择的。

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NK细胞治疗常用的方法是获得人外周血单核细胞，并在体外经抗体和细胞因子刺激，导致NK细胞体外活化和增殖，再回输给癌症患者。被活化的数量大增的NK细胞在体内发挥前所未有的抗肿瘤活性，辅助其他疗法实现杀瘤目的。

本领一：天然固有免疫功能

NK细胞大的本领就是，不需要提前记住坏细胞的任何特征或者特异性蛋白分子，也不需要通过别的细胞才能知道坏细胞在哪，凭借着自己的第六感就能准确找到坏细胞甚至癌细胞，在发现它们的第一时间就能冲出去向坏细胞释放穿孔素、颗粒酶等细胞毒性颗粒杀死坏细胞。

本领二：抗癌第一防线

NK细胞在体内巡逻时，不断接触其他细胞。NK细胞是否杀死这些细胞取决于来自NK细胞表面上的活化受体和抑制性受体信号的平衡。激活受体识别在癌细胞和受感染细胞表面上表达的分子，开启NK细胞杀伤功能;而抑制性受体充当NK细胞杀伤的检查官，避免其是否对“自己人”下手。

循环中的NK细胞通常处于休眠状态，一旦被外来刺激活化后，它们会渗透到大多数组织中攻击肿瘤细胞和病毒感染的细胞。NK细胞不同于T细胞，它不需抗体存在或抗原致敏，即可杀伤某些肿瘤细胞或病毒感染的细胞，也就是说，冲在战斗第一线的肯定是NK细胞。

本领三：启动免疫级联反应

需要注意的是，NK细胞具有在没有任何引物或先前活化的情况下杀死肿瘤细胞的能力(与需要通过抗原呈递细胞引发反应的细胞毒性T细胞不同)。他们以这种“自然”杀伤能力而得名。此外，NK细胞还能分泌细胞因子，如IFNγ和TNFα，作用于其他免疫细胞，如巨噬细胞和树突细胞(DC)，以增强免疫反应。

本领四：快速抵达战场杀瘤

在肿瘤的发生与发展过程中，NK细胞既可以直接识别肿瘤细胞被激活，也能由DC细胞引发，触发后的NK细胞会在8小时内进入外周血，迅速抵达肿瘤组织部位，再在其他活化信号的作用下成为效应细胞，有效杀伤肿瘤细胞。